66ª Reunião Anual da SBPC

Resumo aceito para apresentação na 66ª Reunião Anual da SBPC pela(o): ABEn - Associação Brasileira de Enfermagem

D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 2. Enfermagem de Saúde Pública

O PROTAGONISMO DA ENFERMAGEM NA SAÚDE INDÍGENA: UM ESTUDO DE CASO NO DISTRITO SANITÁRIO ESPECIAL INDÍGENA DE PORTO VELHO – (DSEI-PVH)

Natália Gonçalves Santos Mackerte - Universidade Federal de Rondônia- UNIR Ari Miguel Teixeira Ott - Orientador/ Universidade Federal de Rondônia-UNIR

INTRODUÇÃO:

A falta de delimitação do papel do enfermeiro já é uma dificuldade encontrada no âmbito hospitalar, e quando se trata de saúde indígena torna-se um desafio ainda maior.O Ministério da Saúde, por intermédio da FUNASA, criou a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas e estruturou aquilo que chamaria de Subsistema de Atenção à Saúde Indígena. Os DSEIs devem prestar atenção básica à população indígena, mediante atuação de Equipes Multidisciplinares de Saúde Indígena, nos moldes do Programa Saúde da Família. Após a implantação dos DSEIs, pode-se compreender a atuação junto à saúde indígena. O que tem ocorrido é que o papel da enfermagem torna-se cada vez mais sistematizado, e a equipe de enfermagem assume responsabilidades que muitas vezes caberiam a outros profissionais.Cabe ressaltar que o enfermeiro tem, sob sua coordenação, o maior contingente de profissionais de enfermagem que atuam junto a comunidade por mais tempo. Hoje, a Secretaria Especial de Saúde Indígena coordena e executa o processo de gestão do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no âmbito do SUS em todo o país. O DSEI-PVH tem hoje mais de 140 profissionais de enfermagem. Por isso, torna-se importante compreender a visão da equipe de enfermagem sobre o papel que exerce.

OBJETIVO DO TRABALHO:

O objetivo desse trabalho é compreender a importância da atuação da equipe de enfermagem nas práticas de saúde indígena no Distrito Sanitário Especial Indígena de Porto Velho-RO, de acordo com a visão desta equipe, realizando uma análise sob sua sede.

MÉTODOS:

Trata-se de um estudo de caso descritivo com abordagem qualitativa. Tal estudo foi realizado na sede do Distrito Sanitário Especial Indígena em Porto Velho- RO. A população do estudo constitui-se por profissionais da saúde que atuam no DSEI. A amostra foi composta por 10 enfermeiros que estão lotados na Divisão de Atenção à Saúde. A estratégia de coleta de dados foi baseada nos seguintes aspectos: Observação sistemática dos serviços prestados na sede administrativa quando em visitas a tal sede; Análise documental de produção científica disponibilizada pelo Ministério da Saúde, através de seu site institucional na rede mundial de computadores; Questionário semiestruturado, no qual o roteiro continha questões norteadoras que permitiram atingir os objetivos propostos pelo estudo. A análise dos dados foi realizada a partir de duas etapas: organização das respostas em categorias similares e Interpretação. Os aspectos éticos foram seguidos, na medida em que cada participante consentiu, através de um termo de consentimento livre e esclarecido, e participou de maneira voluntária.

RESULTADOS E DISCUSSÃO:

A análise dos dados revelou que a concepção dos profissionais de enfermagem acerca do papel fundamental na saúde indígena divide-se em cinco categorias: O grau de satisfação com o quadro de profissionais de enfermagem no campo de atuação e tempo de atuação na área; Trabalho direto assistencial ou indireto gerencial; Investimento em educação continuada; O motivo de trabalhar com saúde indígena; A dificuldade de trabalhar com um povo culturalmente diferente.Dos sujeitos do estudo, 07 Enfermeiros atuam a menos de cinco anos na área de saúde indígena, e 03 Enfermeiros atuam a mais de cinco anos na área de saúde. Quanto à contratação de profissionais, os sujeitos do estudo se posicionaram da seguinte forma: 70% julgam insatisfatório, e 30% satisfatório.A equipe em estudo, atua em sua grande parte (08 Enfermeiros) na assistência indireta, e sua minoria (02 enfermeiros) na assistência direta.Muitas vezes, o enfermeiro se vê com um contingente muito grande de atividades administrativo/gerenciais a serem executadas, tornando sua prática muito voltada para essas atribuições.Os enfermeiros indagados demonstraram ter interesse em investir em educação continuada em saúde indígena, sendo representados por 08 enfermeiros e, já os demais, representados por 02 enfermeiros, não demonstraram ter o interesse. Ao levantarmos a questão sobre o que levou os profissionais a trabalharem com a saúde indígena, surgiram três respostas: Oportunidade de emprego (05 enfermeiros); Melhor remuneração (03 enfermeiros); Reconhecimento profissional e aptidão em trabalhar na área (02 enfermeiros).Os enfermeiros questionados, representados por 70%, afirmaram que foi e ainda é difícil trabalhar com o povo indígena. Já 30% afirmaram que não sentem dificuldade em trabalhar com o índio. Como a maioria dos que participaram do estudo sentem essa dificuldades, nós podemos atribuir a escolha dessa afirmação pelo fato de se tratar de um povo culturalmente diferenciado e que possui seus mitos, crenças e costumes.

CONCLUSÕES:

Pode-se concluir que apesar de todas as dificuldades e lacunas impostas pela própria categoria, a enfermagem mostra-se presente e atuante, protagonizando os cuidados quanto à saúde indígena. Esperamos que a enfermagem esteja disposta a se tornar destaque nas linhas de pesquisa, tornando esta moldável para atender às peculiaridades desse povo. Percebemos a forte atuação dos profissionais de saúde que fazem parte do DSEI e a integração deles com o índio. A percepção que temos é de que há grande necessidade de produção científica por parte da equipe multidisciplinar que atua nas sedes e Polos-Base para melhorar a atenção dos serviços de saúde. Porém, abordar tais assuntos constitui um importante desafio, tanto para a população indígena, quanto para os profissionais de saúde, principalmente neste momento de alterações legais e reafirmação da organização dos serviços de saúde através das conferências nacionais. Espera-se que outros estudos sejam feitos abordando a temática desta pesquisa.

Palavras-chave: Saúde Indígena, Enfermagem, Profissionais de Saúde.