66ª Reunião Anual da SBPC

Resumo aceito para apresentação na 66ª Reunião Anual da SBPC pela(o): ABEn - Associação Brasileira de Enfermagem

D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 1. Enfermagem

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM AMAMENTAÇÃO INEFICAZ E AMAMENTAÇÃO INTERROMPIDA: Um estudo de caso com puérperas ligadas a uma maternidade estadual no município de Imperatriz-MA

Fabrício Augusto Chaves Rocha - Acadêmico - CCSST - Curso de Enfermagem – UFMA, Imperatriz, MA. Thamyres da Silva Martins - Acadêmica - CCSST - Curso de Enfermagem – UFMA, Imperatriz, MA. Roberta Alves da Silva - Graduada em Enfermagem – CCSST- UFMA, Imperatriz, MA. Adna Nascimento Souza - Acadêmica - CCSST - Curso de Enfermagem – UFMA, Imperatriz, MA. Francisca Aline Arrais Sampaio Santos - Profª. Drª. Orientadora – CCSST – Curso de Enfermagem – UFMA, Imperatriz, MA.

INTRODUÇÃO:

Consistindo na prática de oferecer à criança leite humano, sendo este diretamente do seio ou ordenhado, independentemente de receber ou não outros alimentos, o aleitamento materno deve ser realizado de forma exclusiva até os seis meses de vida da criança por garantir o crescimento e desenvolvimento infantil adequado e conter fatores de proteção. (BRASIL, 2009). De tal forma, o enfermeiro deve atuar preferencialmente por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) com o objetivo de garantir a eficácia e direcionamento para o bom processo de lactação bem como o manejo adequado do aleitamento. No que se refere à amamentação, baseados nos diagnósticos de Enfermagem da NANDA 2009-2011, o diagnóstico Amamentação Ineficaz consiste na insatisfação ou dificuldade que mãe, bebê ou criança experimenta com o processo de amamentação. Já no diagnóstico Amamentação Interrompida acontece uma descontinuidade no processo de amamentação a partir de uma incapacidade ou inconveniência da mãe em colocar a criança no peito para ser amamentada. Nesse cenário, buscou-se identificar quais os fatores relacionados e as características definidoras desses diagnósticos mais evidentes num grupo de puérperas de uma maternidade estadual do município de Imperatriz-MA.

OBJETIVO DO TRABALHO:

Evidenciar as características definidoras e fatores relacionados mais prevalentes quanto ao Diagnóstico de Amamentação Ineficaz e Amamentação Interrompida em puérperas.

MÉTODOS:

Estudo descritivo na modalidade estudo de caso realizado durante os meses de setembro de 2013 a janeiro de 2014 com puérperas que buscaram atendimento em uma maternidade da rede estadual de saúde de Imperatriz/MA. Procurou-se assim o contato com essas mães tendo como critério de inclusão as que apresentavam o diagnóstico de Enfermagem Amamentação Ineficaz ou Amamentação Interrompida, sendo excluídas aquelas que se recusaram a participar da pesquisa. De tal forma, os acadêmicos do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Maranhão participantes do Projeto “Sistematização da Assistência de Enfermagem a puérperas com Amamentação Ineficaz e Interrompida” realizaram visitas a essas mães, em que após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido respondiam roteiro referente a dados socioeconômicos e de identificação dos diagnósticos de enfermagem sobre aleitamento, elucidando a presença das características definidoras e fatores relacionados. Participaram da amostra sete mulheres. Os dados coletados foram descritos e discutidos conforme as necessidades apresentadas pelas mães. O estudo seguiu os preceitos éticos referentes a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.

RESULTADOS E DISCUSSÃO:

Das mães da amostra 57% eram adultas jovens com idade média entre os 25 a 28 anos em que a maioria (71%) encontrava-se casada ou em união consensual. Quanto á ocupação, 71% eram donas de casa e, consequentemente, podiam estar acompanhadas dos filhos, apesar de outros afazeres do lar. Quanto à escolaridade, 57% possuíam de 12 a 14 anos de estudo, presumindo a conclusão do ensino médio. A respeito da renda familiar, 70% tinham um salário mínimo ou menos e, destas, 57% conviviam com cinco pessoas ou mais em um mesmo domicílio. No que se refere aos Diagnósticos de Enfermagem todas as participantes da amostra apresentavam Amamentação Ineficaz, em que 57% das mães apresentaram como principais características definidoras: criança se arqueia no peito; processo de amamentação insatisfatório e suprimento de leite inadequado. Como fatores relacionados 71% tinham ansiedade materna e déficit de conhecimento, onde em 85% delas as crianças recebiam alimentação suplementar com mamadeira. Nenhuma das participantes apresentavam o diagnóstico Amamentação Interrompida. Frente ao exposto é de suma importância a atuação da equipe de enfermagem sobre as características definidoras e os fatores relacionados do diagnóstico em evidência a fim de atuar de forma individualizada no manejo do aleitamento e auxilio das mães quanto a proporcionar uma amamentação eficaz aos filhos. Ademais, ressalta-se ainda que o empoderamento e insistência às mesmas quanto a prática da amamentação atuam como recursos primordiais na redução dos dois primeiros fatores relacionados supracitados.

CONCLUSÕES:

A prevalência do diagnóstico de enfermagem Amamentação Ineficaz se deu a partir das principais dificuldades relacionadas a arqueiamento da criança no peito, amamentação insatisfatória, suprimento de leite inadequado, ansiedade e déficit de conhecimento materno, além de as crianças receberem alimentação suplementar com mamadeira. Dessa forma, a prática da SAE através dos diagnósticos de amamentação contribui e muito para um melhor atendimento as puérperas no restabelecimento do processo de amamentar. Infere-se ainda que o número reduzido da amostra ocorreu devido a maternidade em questão atuar como hospital de referência no atendimento à criança, gestantes e puérperas tendo ainda o selo “Iniciativa Hospital Amigo da Criança” (IHAC) do Ministério da Saúde. Apesar disso, tal instituição não trabalha com a SAE, o que não descarta nossos achados. Espera-se, portanto, que os resultados obtidos possam fornecer subsídios para o melhor cuidado de enfermagem e efetividade na amamentação eficaz.

Palavras-chave: Aleitamento Materno;, Diagnóstico de Enfermagem;, Enfermagem..