63ª Reunião Anual da SBPC

D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 2. Enfermagem de Saúde Pública

A AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO NAS ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA EM IDOSOS PORTADORES DA DOENÇA DE ALZHEIMER

Raquel Rosa Mendonca 1 Bruna Lannuce Silva Cabral 1 Shuellem de Oliveira Jacomini Nunes Gondim 1 Josiene Divina de Jesus 1 Marlos Antônio Borges 2 Eugênia Inês Emília Walquíria Molinari-Madlum 1

1. Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública, Universidade Federal de Goiás 2. Hospital Geral de Goiânia Anis Rassi 3. Profa. Dra./ Orientadora Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - UFG

INTRODUÇÃO:

A frequência de doenças crônico-degenerativas e a longevidade são indicadas como as principais causas do crescimento do número de idosos portadores de incapacidade no Brasil. A Doença de Alzheimer (DA) é uma afecção neurodegenerativa progressiva e irreversível de aparecimento insidioso, acarretando declínio das habilidades intelectuais, tais como a memória, a linguagem, a percepção, as atividades motoras, a abstração e o planejamento. A capacidade para realizar as Atividades de Vida Diária (AVD) pode ser avaliada pelo Índice de Katz que busca analisar funções fundamentais para uma vida independente, como banhar-se, vestir-se, uso do banheiro, transferir-se, controle esfincteriano e alimentar-se. Há três escores possíveis para cada um dos itens de acordo com o nível de dependência do paciente: independente, semi-dependente e dependente. Este estudo teve como finalidade verificar o desempenho nas AVDs de idosos com diferentes idades portadores da DA.

METODOLOGIA:

A amostra foi constituída por idosos portadores da Doença de Alzheimer com a idade superior a 60 anos, cadastrados no Programa de Atendimento ao Paciente com Doença de Alzheimer do Hospital Geral de Goiânia. Todos os participantes assinaram o Termo de consentimento Livre e esclarecido para o estudo, que foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Humana e Animal do Hospital Geral de Goiânia. A avaliação clínica foi realizada pelo geriatra do Programa de Assistência aos Indivíduos Portadores de Alzheimer. Foram aplicados questionários estruturados de maneira individualizada para avaliação das atividades da vida diária segundo Katz em pacientes portadores da Doença de Alzheimer com diferentes déficits cognitivos. O teste T de Student não pareado foi realizado para analisar os dados obtidos quando a média de dois grupos amostrais foi comparada. O nível de significância adotado foi de p<0,05. O processamento dos dados e a análise estatística foram realizados através de GraphPad Prism Software 3.02.

RESULTADOS:

No presente estudo foram avaliados 76 idosos de ambos os sexos, portadores da doença de Alzheimer, classificados segundo o Índice de Katz (IK) em independente (Grupo I), semi-dependente (Grupo II) e dependente (Grupo III). Diferenças estatisticamente significativas foram observadas entre o aumento da idade dos pacientes e o nível de dependência para a realização das Atividades de Vida Diária entre os grupos I (Média (M)= 74,54; Desvio Padrão (DP)= 7,57) e II (M= 82,10; DP= 6,332 e p= 0,0044); assim como entre os grupos I e III (M= 81,07; DP=6,822 e p= 0,0048). Não houve diferença significativa entre os grupos II e III (p= 0,7113). A doença de Alzheimer (DA) compromete a integridade física, mental e social, levando o paciente à dependência total nas fases mais avançadas. O IK foi construído baseado no declínio funcional e na perda da capacidade para executar as atividades da vida diária nos pacientes idosos que seguem um mesmo padrão de evolução, ou seja, perde-se a capacidade para banhar-se e, a seguir, para vestir-se, transferir-se e alimentar-se. Os resultados aqui obtidos demonstram que a idade foi um dos fatores que interferiram no declínio funcional dos portadores da doença, portanto quanto maior a idade, maior a dependência para a realização das Atividades de Vida Diária.

CONCLUSÃO:

Os resultados obtidos no presente estudo sugerem que a idade dos indivíduos portadores da Doença de Alzheirmer está relacionada com os desempenhos dos mesmos nas Atividades de Vida Diária. Uma vez que os pacientes independentes foram aqueles com idades menores. Demonstrando que a idade juntamente com a escala de Katz são ferramentas úteis para avaliar a evolução de idosos portadores de doenças neurodegenerativas como a Doença de Alzheimer.

Palavras-chave: Doença de Alzheimer, Atividades de Vida Diária, Índice de Katz.