60ª Reunião Anual da SBPC




D. Ciências da Saúde - 1. Enfermagem - 2. Enfermagem de Saúde Pública

CÂNCER DE MAMA: REAÇÕES E ENFRENTAMENTO AO RECEBER DIAGNÓSTICO

Edilaine Assunção CAETANO1
Clícia Valim Cortês GRADIM2

1. 1. Acadêmica, bolsista PET-Enfermagem, Universidade Federal de Alfenas-UNIFAL/MG
2. 2. Orientadora. Profª associada do departamento de Enfermagem da UNIFAL-MG


INTRODUÇÃO:
O câncer de mama é a segunda causa de morbi-mortalidade na população feminina brasileira, principalmente na faixa etária entre 40 e 69 anos, sendo considerando um problema de saúde pública. Por ter ainda um diagnóstico em fase avançada o seu tratamento é mutilante e pode causar alterações físicas, sociais e emocionais na vida das mulheres. Para melhorar a condição de sobrevida torna-se preciso o conhecimento e a compreensão dos processos psíquicos por que passam a mulher acometida, durante todas as fases do tratamento. Conhecendo os fatores físicos, psíquicos e sociais que a mulher desenvolve ao receber o diagnóstico do câncer pode-se melhorar o tratamento e, desta forma, oferecer uma melhor assistência, com aporte emocional e de cuidado adequados. Através da participação no projeto MUCAMA (Mulher com Câncer de Mama), lidando com mulheres que tiveram o câncer de mama despertou-me o interesse em entender o processo de receber o diagnóstico de câncer, se submeter a um tratamento agressivo e passar a tê-lo com uma doença crônica. OBJETIVO: Os objetivos desta pesquisa são conhecer quais as reações das mulheres ao receberem o diagnóstico de câncer de mama e como elas enfrentaram a doença e o tratamento.

METODOLOGIA:
Este estudo é uma abordagem qualitativa, descritiva. Os princípios éticos foram respeitados e após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFAL-MG os dados foram coletados no período de fevereiro a julho de 2007 através de entrevista gravada tendo como questões norteadoras: qual foi a sua reação ao receber o diagnóstico de câncer de mama e o que você fez para superar essa fase? O critério de inclusão na pesquisa foi estar registrada no prontuário do Projeto Mulher com Câncer de Mama - MUCAMA e ter retirado os pontos da cirurgia. A amostra foi obtida pelo critério de saturação de dados totalizando quinze mulheres que receberam nomes fictícios de frutas de forma a preservar o anonimato das mesmas. As entrevistas foram transcritas e analisadas utilizando-se a análise de conteúdo temática, proposta por Bardin (2004) que constitui o processo de busca e organização sistemático de transcrições de entrevistas com o objetivo de aumentar a compreensão desses materiais e permitindo uma apresentação clara acerca do que foi encontrado no estudo. Após a análise foram criadas três categorias: “recebendo o diagnóstico de câncer de mama”; “Vivenciando o câncer de mama” e “Sobrevivendo ao diagnóstico de câncer de mama”.

RESULTADOS:
Na primeira categoria, recebendo o diagnóstico de câncer o sentimento de desespero ocorreu com a maioria das mulheres. A reação foi descrita como um choque, porém, a maioria das mulheres aceitou sua condição apoiando-se na fé em Deus e na esperança da cura. O câncer foi visto como uma doença com sentido de provação e morte, que gerou sentimentos de revolta, medo, finitude e sofrimento. As mulheres relataram medo de perder a vida por considerá-la maravilhosa e por se preocuparem com o futuro de seus familiares. Na segunda categoria a mastectomia foi aceita por acharem que retirando a mama acabariam com o problema. O tratamento adjuvante foi considerado desgastante e seus efeitos colaterais penosos de aceitação, principalmente a alopécia. A terceira categoria mostrou que o apoio familiar foi essencial no processo de decisão sobre o tratamento e para manter uma estrutura de suporte após a cirurgia, sendo que os cônjuges passaram por angústias e dificuldades para lidar com a situação. Após o tratamento, as mulheres retornaram às suas vidas adotando hábitos de vida mais saudáveis e relatam perceber o mundo de outra forma valorizando as coisas simples e as pessoas ao seu redor.

CONCLUSÕES:
Compreender o impacto do diagnóstico de câncer de mama na vida das mulheres nos auxilia a visualizar a necessidade de intervenções efetivas para proporcionar uma assistência holística. Constatamos a importância dos profissionais de saúde e o papel dos enfermeiros a fim de ajudá-las a explorar seus sentimentos e adquirir seu modo de enfrentamento. Os resultados aqui identificados podem ser utilizados para conscientizar os profissionais de saúde dos medos que as mulheres vivenciam no cotidiano da doença e como eles podem atuar, oferecendo aporte emocional e de cuidado, desmistificando tabus e oferecendo orientações mais efetivas. O diagnóstico de câncer de mama traz diversos sentimentos e diferentes reações, prevalecendo os sentimentos de medo e desespero, o que está relacionado ao estigma carregado pela patologia. Porém, a atitude positiva diante da doença adotada posteriormente, foi observada nos depoimentos de todas as participantes, tendo como estratégia de enfrentamento primordial a confiança divina como forma de aceitação e cura. Acreditamos que a criação e multiplicação de grupos como o MUCAMA seja uma estratégia para estas mulheres terem um espaço para falar de suas angústias e temores criando formas de enfretamento para passar a aceitar o câncer como uma doença crônica.

Trabalho de Iniciação Científica

Palavras-chave:  câncer de mama, enfermagem, enfrentamento

E-mail para contato: dipatinga@ hotmail.com